Deklaracja członkowska klubu
Warszawski Klub Kolarski
Siedziba klubu: ul. Gutta 2/6, 02-777 Warszawa
Dane osoby uczestniczącej w zajęciach:
E-mail
*
Rejestracja zawodnika bez e-maila.
Powtórz e-mail
*
Imię
*
Nazwisko
*
Data urodzenia
*
PESEL
Ulica
*
Numer domu
*
Miejscowość
*
Kod pocztowy
*
Telefon kontaktowy
*
Dyscyplina
*
Kolarstwo
Rocznik
*
Grupa
*
Nr licencji:
Zawodnik bez opiekuna
Dane opiekuna prawnego:
E-mail
*
Powtórz e-mail
*
Imię
*
Nazwisko
*
Ulica
Numer domu
Miejscowość
Kod pocztowy
Telefon kontaktowy
*
Szkoła:
Nazwa:
Ulica:
Numer:
Kod pocztowy:
Miejscowość:
Modal title
×